小儿失神发作能自愈吗
来源:北京军海医院 日期:2017-8-17
小儿失神发作能自愈吗?失神发作时神经系统状态正常,儿童或青少年多见此病。发作持续时间仅为数秒,开始和终止都突然,如持续10秒以上可出现自动症。发作频繁,每日数十次至数百次。
良性失神发作多见于儿童,成人少见。以5岁左右起病者更多,15岁以后罕见。女性多于男性。这种发作不影响智力。发作时患儿正在进行的活动突然停止,语言中断,双眼茫然,呼之不应,手中持物坠落,有时出现脸色苍白,也可伴有噘嘴、眨眼、吞咽动作或喃喃自语的自动现象,能很快恢复正常,继续原来进行的活动。
如果发作次数稀少, 开始家人也许不以为是病态,学龄儿童若在课堂上发作常被教师误认为是“走神或注意力不集中”。病儿父母也常反映孩子在吃饭时常常发作,举着筷子不挟菜,咀嚼中断,停止数秒钟后继续进餐。发作的特点是短暂,一般为 10~30 秒,不超过1分钟。失神小发作每天可能发作几次到十几次,个别病儿一天可能发作上百次。多数患儿发作时神志丧失。少部分患儿对周围了解减弱,能听见问话,但不能回答。个别患儿可伴有面部或肢体轻微抽动,或者头部轻轻点动, 甚或出汗、 流涎或小便失禁。这种病儿的脑电图有其特殊图形,很容易和其他类型的发作区别开来。
失神发作,表现为孩子突然动作停止,呼之不应,没有四肢或面部的抽搐动作,一般也不会跌到。可以发现孩子双眼发呆,目光茫然。有时会发现孩子有咂嘴,头轻轻下垂或眼睑抖动等。一般持续数秒或十数秒缓解。有些患者每天可发作数十次甚至上百次,但由于发作形式较为隐蔽且时间短,容易被忽视。
失神小发作随着年龄的增长逐渐减轻,大多数病儿到成年时发作都可停止。这类癫痫一般都不影响智力发育,但若发作过频而且未能控制,在课堂上不能完整的听到老师的讲授,往往影响学习。不少病儿除失神发作外,有时还合并其他癫痫发作,由于其他类型的发作往往更引人注意,因而常常把失神小发作给忽略了。
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